Pochopte hemoglobín

01 Čo je hemoglobín
Anglická skratka pre hemoglobín je HGB alebo Hb.Hemoglobín je špeciálny proteín, ktorý prenáša kyslík v červených krvinkách.Je to proteín, ktorý robí krv červenú.Skladá sa z Globinu a hemu.Jednotkou merania je počet gramov hemoglobínu na liter (1000 ml) krvi.Využiteľná hodnota hemoglobínu a červených krviniek je podobná a zvýšenie a zníženie hemoglobínu môže odkazovať na klinický význam nárastu a poklesu červených krviniek.
Referenčná hodnota hemoglobínu sa mierne líši v závislosti od pohlavia a veku.Referenčné rozmedzie je nasledovné: dospelý muž: 110-170 g/l, dospelá žena: 115-150 g/l, novorodenec: 145-200 g/l
02 hemoglobínu pod normálnym rozsahom
Pokles hemoglobínu možno rozdeliť na fyziologické a patologické zmeny.Patologická redukcia sa bežne pozoruje pri rôznych typoch anémie a medzi bežné dôvody patria:
① Hematopoetická dysfunkcia kostnej drene, ako je aplastická anémia, leukémia, myelóm a fibróza kostnej drene;
② Nedostatok alebo prekážka vo využití hematopoetických látok, ako je anémia z nedostatku železa, sideroblastická anémia, megaloblastická anémia, erytropénia (nedostatok kyseliny listovej a vitamínu B);
③ Akútna a chronická strata krvi, ako je akútna strata krvi po operácii alebo traume, peptický vred, parazitárne ochorenie;
④ Nadmerná deštrukcia krvných buniek, ako je dedičná sférocytóza, paroxyzmálna nočná hemoglobinúria, abnormálna hemoglobinopatia, hemolytická anémia;
⑤ Anémia spôsobená alebo sprevádzaná inými ochoreniami (ako je zápal, ochorenie pečene, ochorenie endokrinného systému).
Keď sa vyskytnú rôzne stavy anémie v dôsledku rôznych hladín hemoglobínu v červených krvinkách, stupeň zníženia červených krviniek a hemoglobínu je konzistentný.Meranie hemoglobínu je možné použiť na pochopenie stupňa anémie, ale na ďalšie pochopenie typu anémie je potrebné vykonať počet červených krviniek a morfologické vyšetrenie, ako aj ďalšie ukazovatele súvisiace s červenými krvinkami.
03 Hemoglobín nad normálnym rozsahom
Zvýšenie hemoglobínu možno tiež rozdeliť na fyziologické a patologické zvýšenia.Fyziologické vyvýšenie je bežné vo vysokohorských oblastiach a obyvatelia, plody, novorodenci a zdraví jedinci žijúci vo vysokohorských oblastiach môžu zaznamenať zvýšenie hemoglobínu počas intenzívneho cvičenia alebo ťažkej fyzickej práce.Koncentrácia kyslíka vo vzduchu vo vysokej nadmorskej výške je nižšia ako na rovine.Aby sa zabezpečila dostatočná spotreba kyslíka, telo bude mať kompenzačnú reakciu, to znamená, že sa zvýši počet červených krviniek, čo povedie k zvýšeniu hemoglobínu.Toto sa často nazýva „hypererytróza“, čo je chronická horská choroba.Podobne aj plody a novorodenci, v dôsledku hypoxického prostredia v maternici, majú relatívne vysoké hladiny hemoglobínu, ktoré môžu po 1-2 mesiacoch od narodenia klesnúť na normálnu hranicu normy pre dospelých.Keď začneme intenzívne cvičiť alebo ťažkú ​​fyzickú prácu, môžeme zažiť hypoxiu a nadmerné potenie, čo zvyšuje viskozitu krvi a hemoglobín.
Patologickú eleváciu možno rozdeliť na relatívnu eleváciu a absolútnu eleváciu.Relatívny nárast je zvyčajne dočasná ilúzia spôsobená znížením objemu plazmy a relatívnym zvýšením viditeľných zložiek v krvi.Často sa vyskytuje v koncentrácii dehydratovanej krvi a je často spôsobená silným vracaním, viacnásobnou hnačkou, veľkým potením, rozsiahlymi popáleninami, Diabetes insipidus a užívaním veľkých dávok diuretík.
Absolútne zvýšenie súvisí väčšinou s tkanivovou hypoxiou, zvýšenou hladinou erytropoetínu v krvi a zrýchleným uvoľňovaním červených krviniek z kostnej drene, čo možno pozorovať pri:
① Primárna polycytémia: Ide o chronické myeloproliferatívne ochorenie, ktoré je v klinickej praxi pomerne bežné.Vyznačuje sa tmavočervenou sliznicou kože, ktorá je spôsobená zvýšením počtu červených krviniek a celkového objemu krvi, sprevádzané zvýšením počtu bielych krviniek a krvných doštičiek.
② Sekundárna polycytémia: pozorovaná pri pľúcnom srdcovom ochorení, obštrukčnom emfyzéme, cyanotickej vrodenej srdcovej chybe a abnormálnom hemoglobínovom ochorení;Súvisí s niektorými nádormi a chorobami obličiek, ako je rakovina obličiek, hepatocelulárny karcinóm, maternicový myóm, rakovina vaječníkov, obličkový embryom a hydronefróza, polycystická oblička a transplantácia obličky;Okrem toho je možné pozorovať aj zvýšenie koncentrácie familiárneho spontánneho erytropoetínu a zvýšenie počtu červených krviniek spôsobené liekmi.
04 Hemoglobín v športovej praxi
Športovci majú širokú škálu zmien hemoglobínu s výraznými individuálnymi rozdielmi.Či už ide o osoby s vysokým alebo nízkym hemoglobínom, amplitúda kolísania ich hemoglobínu počas tréningu je vo všeobecnosti v súlade so stupňom zmeny záťaže pri cvičení a obe zostávajú v určitom rozsahu kolísania.V procese monitorovania hemoglobínu, aby sa poskytlo objektívnejšie hodnotenie a usmernenia pre tréning, by sa malo vykonávať individuálne hodnotenie zmien hemoglobínu u každého športovca.
Na začiatku vysokointenzívneho tréningu sú športovci náchylní na pokles Hb, ale tento pokles je vo všeobecnosti v rámci 10% ich vlastného priemeru a nedôjde k výraznému zníženiu atletických schopností.Po etape tréningu, keď sa telo prispôsobí množstvu cvičenia, koncentrácia Hb opäť stúpne, vzrastie asi o 10% oproti svojej priemernej úrovni, čo je prejavom zlepšenej funkcie a športovej zdatnosti.V tomto čase športovci vo všeobecnosti dosahujú lepšie výsledky v súťažiach;Ak hladina Hb po určitej fáze tréningu stále nestúpa alebo dokonca vykazuje klesajúcu tendenciu, pričom pôvodnú základnú hodnotu prekračuje o 10 % až 15 %, znamená to, že záťažová záťaž je vysoká a telo sa ešte na cvičenie neprispôsobilo. naložiť.V tomto čase treba venovať pozornosť úprave tréningového plánu a usporiadania súťaží a posilneniu suplementácie výživy.
Takže počas procesu zisťovania hemoglobínu je možné určiť vhodný hlavný športový tréning, vytrvalostný tréning alebo rýchlostný tréning pre športovcov, čo môže trénerom pomôcť pri výbere materiálov.
05 Detekcia hemoglobínu
Detekcia hemoglobínu si vyžaduje odber krvi v nemocnici na laboratórne vyšetrenie a bežne používanou metódou merania je kolorimetria analyzátorom krvných buniek.Pomocou analyzátora krvných buniek možno automaticky analyzovať koncentráciu hemoglobínu.Vo všeobecných nemocniciach sa počet hemoglobínu nemusí testovať samostatne a rutinné krvné testy zahŕňajú testy počtu hemoglobínu.
06 Prenosný analyzátor hemoglobínu
Prenosnýanalyzátor hemoglobínuje analyzátor, ktorý využíva princíp odrazu svetla na detekciu koncentrácie hemoglobínu v plnej krvi ľudských kapilár alebo žíl.Merač hemoglobínumôže rýchlo dosiahnuť spoľahlivé výsledky jednoduchou obsluhou.Je to malý, prenosný, jednoducho ovládateľný a rýchlo detekovateľný suchý chemický testovací prúžokmonitor hemoglobínu.Len jednou kvapkou krvi z prsta je možné zistiť hladinu hemoglobínu (Hb) a hematokrit (HCT) pacienta do 10 sekúnd.Je veľmi vhodný pre nemocnice na všetkých úrovniach na vykonávanie testovania na mieste starostlivosti a je vhodnejší na propagáciu a použitie v komunitných fyzických vyšetrovacích aktivitách.Tradičné metódy detekcie vyžadujú odber vzoriek krvi a ich vrátenie do laboratória na testovanie, čo je veľká pracovná záťaž a pre zdravotnícky personál je nepohodlné komunikovať s pacientmi a ich rodinami včas.Lepšie riešenie však poskytujú prenosné merače hemoglobínu.